医疗保险能报销多少费用呢?
医疗保险能报销多少费用呢?
众所周知,在日常的生活中,医疗保险的存在意义在于降低个人在就医时产生的医疗费用,减少看病、住院带来的高额经济支出。那么医疗保险能报销多少呢?报销的比例又是多少呢?下面有我们来为您进行解答。相信阅读之后您会对医疗报销额度有了清晰的认知。
一、医疗保险的概念
医疗保险一般指基本医疗保险,是为了补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项社会保险制度。通过用人单位与个人缴费,建立医疗保险基金,参保人员患病就诊发生医疗费用后,由医疗保险机构对其给予一定的经济补偿。基本医疗保险制度的建立和实施集聚了单位和社会成员的经济力量,再加上政府的资助,可以使患病的社会成员从社会获得必要的物资帮助,减轻医疗费用负担,防止患病的社会成员“因病致贫”。
二、医疗保险的种类有哪些
目前我国医疗保险分为两大类:社会医疗保险和商业医疗保险。
1、社会医疗保险是国家和社会根据一定的法律法规,为向保障范围内的劳动者提供患病时基本医疗需求保障而建立的社会保险制度。
通过国家立法,按照强制性社会保险原则,基本医疗保险费通过用人单位和个人缴费,建立医疗保险基金,以避免或减轻劳动者因患病、治疗等所带来的经济风险。社会医疗保险有3种:城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险、新型农村合作医疗。新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合。
2、商业医疗保险是指由保险公司经营的,赢利性的医疗保障。
消费者依一定数额交纳保险金,遇到重大疾病时,可以从保险公司获得一定数额的医疗费用。商业医疗保险单位或个人自愿参加,政府没有强制规定。单位或个人缴纳全部保险金,政府没有补助。比如:重大疾病保险、高发重大疾病全保、住院补偿性保险、意外医疗险等等。 以前在工厂交过2年城镇职工基本医疗保险,现在如果补交也不能只交医疗保险,需要自己补交养老保险和医疗保险,并且要交至少20年。所以如果目前没有工作,还是在居住地办理交费“城镇居民基本医疗保险”或者“新型农村合作医疗”(新农合)。每年交少许的钱,生病住院可以的到政府大部分的补助。
三、医疗保险能报销多少
(一)职工、退休人员在门诊治疗符合规定的部分重症疾医疗费用,由统筹基金按以下比例支付,但个人也要负担一定比例 :
1、职工就医,由统筹基金支付80%,个人自付20%
2、退休人员就医,由统筹基金支付85%,个人自付15%。
(二)职工和退休人员在一个保险年度内的住院、门诊紧急抢救或门诊治疗部分重症疾病的医疗费累计超过统筹基金的"封顶线"时,由商业保险公司按照分段计算,累加支付的办法负责理赔,但个人也要负担一定比例的费用,具体为:。
1、3万元以上至10万元(含)的医疗费用,大额医疗保险费支付94%,个人自付6%;
2、10万元以上至20万元(含)的医疗费用,大额医疗保险费支付96%,个人自付4%;
3、20万元以上的医疗费用,大额医疗保险费支付98%,个人自付2%。 在一个年度内,大额医疗保险费按比例支付的费用最高为每人30万元。 另外,在一个保险年度内,职工、退休人员住院、门诊紧急抢救和在门诊治疗符合规定的重症疾病,在3万元以内的由个人自付医疗费(不含个人自付的起付标准数的医疗费和不符合基本医疗保险规定的医疗费用)累计超过4000元的,由商业保险公司一次性给予1000元的补助。
综上所述,医疗保险能报销多少具体的报销金额要视其医疗保险的种类以及具体支出的医疗就诊费用而定。在政府支出相对应的保险费用的同时,个人也要承担一部分费用。通过我们的讲解,相信您已经充分的认识了医疗保险能报销多少了吧。
总结:医疗保险能报销多少费用呢?众所周知,在日常的生活中,医疗保险的存在意义在于降低个人在就医时产生的医疗费用,减少看病、住院带来的高额经济支出。...#南京律师 #南京债务律师 #南京离婚律师 #南京刑事律师 #www.nj64.com
#章浩律师简介:男,法学学士,副主任,中华全国律师协会会员。2014年通过司法考试,2016年2月获得律师执业证。独立处理诉讼...
More>>
·老天坪机征地补偿标准是什么?
老天坪机征地补偿标准是什么?1、各项征地补偿费用的具体标准、金额由市、县政府依法批准的征地补偿安置方案规定。2、按规定支付的土地补偿费、安置补助费尚不能使需要安置的农民保持原有生活水平......
·农村养老保险的标准问题
农村养老保险的标准问题,主要是以农村户籍的居民而设定的养老保险制度,但随着社会保障制度的完善,农村养老保险特越来越重视,凡是年满60周岁的,不用缴费,就可以按月领取基础养老金。对于养......
·公司注销的程序怎么进行
公司注销的程序怎么进行一、公司注销的程序怎么进行1、公司内部作出解散决议。公司股东会作出公司解散的决议,决议必须经代表三分之二以上表决权的股东通过。股东会作出公司解散决议后15......
·一、工伤待遇包括哪些项目?
一、工伤待遇包括哪些项目?1、治(医)疗费。治疗工伤所需费用必须符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准。2、住院伙食补助费。职工住院治疗工伤的,由所在单位......
·协商解除劳动关系的赔偿标准
一般和他人产生合作劳动关系时我们就需要签订劳动协议合同,劳动协议合同虽说不是次次都能够起到作用,但在一些关键时刻劳动协议合同能够帮助我们证明双方的劳动合作关系,可以保证自身的利益不......
·应该如何防范商品房被查封
应该如何防范商品房被查封有的人在购房的可能不是很清楚其中的细节,也没有过多的注意,因此购买到的商品房可能存在一些问题,从而导致被法院查封了。可以说遇到这样的情况是很不利的,因此作为......
医疗保险能报销多少费用呢?
章浩律师
副主任 主办律师 执业8年 34岁
13813082499
www.nj64.com
|